如何诊断胆管癌？
时间：2022-04-13 16:22:00 作者：超级管理员
胆管癌是发生在胆管系统的恶性肿瘤，常见于中老年男性。早期症状并不是很显著，发展到一定程度时可出现恶心呕吐、上腹部有肿块、腹部疼痛、发热以及黄疸、体重进行性下降等。一旦出现此症状，还需及早去医院做相关检查，明确诊断胆管癌。
如何诊断胆管癌?
1、测定胆汁中脱落细胞、DNA含量
通过PTC抽取胆汁来检查胆汁中脱落细胞，诊断阳性率达到63%左右，特异性较高。所有的恶性肿瘤都会出现DNA含量异常，用于初步诊断癌症，判断预后和疗效。
2、肿瘤相关抗原检查
CEA、CA50、CA242、CA19-9等，是对胆管癌诊断有价值的肿瘤相关抗原。
3、腹部B超检查
腹部B超检查无创、无痛苦、价格较低、方便，又能用于重复检查，这是诊断胆管癌的首选。
4、腹部CT检查
对诊断肝门部胆管癌来说，腹部CT检查优于B超，能了解胆管肿块所在的位置、大小以及密度，是否向周围组织和血管侵犯，有没有连累淋巴结和周围器官，是否发生远处转移，同时也能了解胆管扩张程度和有没有腹水，对评估预后有一定的意义。
5、核磁胆道造影
核磁胆道造影能全面展现出胆道系统，不用注射造影剂就能获得清晰的图像，能提示组织学依据。更好的判断癌肿瘤生长的位置、大小以及形态、是否出现局部浸润等。另外，也能判断胆管肿块中血流，肿块跟肝动脉和门静脉之间的关系。
6、逆行胰胆管造影
逆行胰胆管造影检查能清晰显示胰管和胆管病变，也能取出病变组织做病理检查，从而明确病因，确定病理类型，诊断率极高。
7、经皮肝穿刺胆道造影
经皮肝穿刺胆道造影检查能直观造影剂在胆道内流动和分布，判断胆总管下端开口有没有梗阻，诊断部分梗阻或完全梗阻。此类检查手段对区分肿瘤、炎症或结石所造成的胆道梗阻有一定的意义。
预防大于治疗，日常生活中应积极调整饮食结构，采取低盐、低油、低脂的饮食原则，烤焦和烤糊的一部分必须扔掉;多吃五谷杂粮和新鲜蔬果，能为身体提供多种维生素、膳食纤维以及矿物质等;远离动物性食物以及油脂，拒绝吸烟喝酒，避免暴饮暴食。患有胆结石、有胆管癌家族史的人应定期去医院做防癌筛查。
